令和元年度福井循環器病院病院指標| 医療法人福井心臓血圧センター / 福井循環器病院

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	56	21	24	53	94	211	513	949	740	165

令和元年度の退院患者数は２，８２６人で前年度よりも減少しています。当院での入院患者は６０歳以上の患者が全体の８３％、後期高齢者（７５歳以上）の患者が４８％と比較的高齢の患者さんが多くを占めています。当院は循環器疾患専門病院でありますので、疾患的には虚血性心疾患・心不全等が多く、小児患者としては、先天性心疾患となっています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等1なし、1，2あり手術・処置等2なし副傷病なし	241	7.03	4.40	0.83	71.97
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	237	7.43	5.02	0.00	63.95
050050xx99130x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２３あり副傷病なし	229	3.76	5.56	0.00	71.44
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	135	18.27	17.71	4.44	80.49
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	127	3.40	3.01	0.00	71.11

循環器内科では狭心症、心筋梗塞などの心臓を取り巻く冠動脈が狭窄し、心臓に十分な血液が送れなくなる疾患が多くを占めています。このような疾患に対しては、血管内にカテーテルという細い管を挿入し検査や治療を行います。カテーテル治療は開胸の必要がないため、体への負担が小さく、入院期間が短いというメリットがあります。当院では緊急時のカテーテル検査にも24時間対応しています。また、数年前より当科では不整脈疾患の治療に力を入れていることもあり、昨年に続き不整脈疾患の患者数は多い結果となりました。

心臓血管外科

DPCコード		患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050210xx97000x	徐脈性不整脈手術あり手術・処置等１なし１，３あり手術・処置等２なし副傷病なし	98	10.14	10.80	1.02	76.59
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	97	19.72	17.71	2.06	78.15
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	52	5.23	2.78	0.00	67.58
050080xx01010x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	24	34.29	23.77	4.17	69.54
050080xx99100x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）手術なし手術・処置等11あり手術・処置等2なし副傷病なし	23	5.43	5.69	0.00	67.87

当科では、徐脈性不整脈、心不全、弁膜症、狭心症などの心血管疾患を扱っています。
　循環器専門病院ならではの、さまざまな症例の高度な手術が行われており、他の医療機関では治療困難とされた患者さんに対しても積極的に治療を行っております。重症例で治療の時間を多く要する患者さんが多いため、平均在院日数が全国よりも長い結果となったと思われます。不整脈に対するペースメーカーの植込み手術を数多く行っていることもあり、不整脈疾患の患者数が多い結果となりました。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術副傷病なし	21	3.81	2.63	0.00	70.19
060100xx01xx1x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術副傷病あり	14	5.36	3.57	0.00	74.29
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（１５歳以上）ヘルニア手術鼠径ヘルニア等	11	11.45	4.84	0.00	72.73
130090xx99x0xx	貧血（その他）手術なし手術・処置等2なし	-	-	10.55	-	-
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	-	-	5.39	-	-

大腸ポリープとは、大腸の粘膜の一部がイボ状に盛り上がり、大腸の空間部分に突出したものを指します。大腸ポリープが発見された場合、まずは治療を必要とするポリープかどうかをチェックします。当科の消化管検査では、最新の電子内視鏡を使用し、できるだけ苦痛のない胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胆管・膵管を造影するＥＲＣＰ検査、潰瘍の出血に対する内視鏡的止血術や早期癌・ポリープ切除を行っています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	17	13.76	17.71	0.00	30.47
14031xx09910xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	14	2.93	4.18	0.00	6.50
030270xxxxxxxx	上気道炎	-	-	4.94	-	-
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）副傷病なし	-	-	6.19	-	-
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等2なし	-	-	5.39	-	-

当科は小児から成人にわたる先天性心疾患の心臓カテーテル検査を行っている福井県唯一の専門的診療科であり、心臓カテーテル検査のための検査入院が多くを占めています。検査入院はクリニカルパスを導入しており安全性を確保しつつ入院日数の短縮、患者負担の軽減に努めています。また県内唯一の小児手術施設として心臓血管外科とのチーム連携による周術期管理も行っています。他院の小児科と違い、先天性の心疾患の患者さんが多く占めています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、- （ハイフン）で表記しています。

内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	13	32.23	17.71	7.69	84.23
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	-	-	3.01	-	-
050050xx99130x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２３あり副傷病なし	-	-	5.56	-	-
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし副傷病なし	-	-	4.40	-	-
100070xx99x000	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし８５歳未満	-	-	10.84	-	-

当院の循環器内科と同様、狭心症や心不全の患者さんが多くを占めています。
当院では心疾患と共に糖尿病を患っている患者さんが多く、当科では代謝面から心血管病診療を推進しています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	53	2.02	2.78	0.00	74.83
‐	-	-	-	-	-	-
‐	-	-	-	‐	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

当科では白内障に対する水晶体の再建手術を行っております。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	-	-	-	-	-	-	1	7
大腸癌	-	-	-	-	-	-	1	7
乳癌	-	-	-	-	-	-	1	-
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	7
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	-

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

５大癌と呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を、初発のＵＩＣC病期分類別、および再発に分けて集計しています。ＵＩＣＣ病期分類とは、ＵＩＣＣ国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の３つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の４病期（ステージ）に分類するものです。２０１９年度に退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された患者さんをそれぞれ集計しております。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
※１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	26	22.15	80.85
重症	20	15.85	82.30
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている人がかかる肺炎で、成人市中肺炎診断ガイドラインによる重症度分類を用いて集計しています。中等症が最も多く、次いで重症であり、急性呼吸不全の管理、薬剤投与が中心です。症状が重くなるほど、患者さんの平均年齢や平均在院日数が増加する傾向があります。
※１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	-	-	-	-
その他	-	-	-	-

当院では、福井赤十字病院脳神経外科と連携して、脳梗塞・脳出血・脳や頸部の血管の病気に対して迅速な治療体制を整えています。
またＣＴ、頸動脈エコーの検査で無症状の脳血管病変が発見された場合、専門医の診察を経て状況に応じた予防的治療を行っています。
※１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K597-2	ペースメーカー交換術	67	1.07	7.45	0.00	76.27
K617-2	大伏在静脈抜去術	35	0.63	3.91	0.00	67.29
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	34	2.00	11.76	2.94	78.06
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（2吻合以上）	28	8.79	27.43	21.43	72.93
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術（2吻合以上）	19	8.53	41.84	21.05	69.89

心臓血管外科で主な症例は冠動脈バイパス術です。従来の人工心肺を使用する方法か、または人工心肺を使用しない心拍動下に行う方法か、患者さんの状態により最適の方法で行っています。増加傾向である大動脈疾患に関しては、ステントグラフト治療も交えた幅広い治療戦略が可能です。昨年度からはＭＩＣＳ（ミックス）と呼ばれる、胸骨切開を行わない低侵襲の心臓手術も始まり、徐々に件数も増えてきている状況です。このＭＩＣＳにより患者さんの負担をより軽減させることができます。当科では手術によって少しでも多くの患者さんの予後と生活の質（QOL: quality of life）を改善できるような体制で臨んでいます。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	204	2.45	5.82	0.98	72.97
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	189	1.42	5.70	0.00	66.35
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	83	1.82	4.81	0.00	76.27
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他）	54	1.02	4.31	0.00	56.00
K5481	経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル	35	3.63	9.37	2.86	77.89

経皮的カテーテル心筋焼灼術は不整脈に対する治療で、近年当院で力を入れている治療の１つであります。令和元年度も、この治療を受けた患者さんの数が合計２００人以上で、昨年の数値を上回りました。
　また、当院は２０１６年から経カテーテル大動脈弁置換術の実施施設であり、外科の医師と連携することで、それまで手術リスクが高いため手術困難と考えられていた患者さんにも心臓弁膜症の治療ができるようになっています。令和元年度は３０例以上施行されました。
　内科の強みである患者さんの負担が少ない最先端の医療を提供できるよう日々励んでいます。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	35	0.43	2.89	0.00	72.34
K6335	鼠径ヘルニア手術	12	3.08	8.25	0.00	70.58
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	-	-	-	-	-
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-
K0061	大腿ヘルニア手術	-	-	-	-	-

当院は内視鏡的治療はすべて消化器外科医が行っております。このため消化器外科の手術のうち内視鏡的ポリープ切除が第１位となっています。続いてヘルニア手術となっております。当院は心疾患を合併し抗凝固剤を内服している方がほとんどですので、術前のヘパリン化が必要となり、必然的に術前入院日数が長くなっています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	53	0.00	1.02	0.00	74.83
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

眼科の入院は、白内障に対する手術を受ける患者さんです。
手術当日に入院し、術後翌日に退院します。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています

内分泌内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	-	-	-	-	-
K5462	経皮的冠動脈形成術（不安定狭心症）	-	-	-	-	-
K547	経皮的冠動脈粥腫切除術	-	-	-	-	-
K5972	ペースメーカ移植術（経静脈電極）	-	-	-	-	-
K597-2	ぺースメーカ交換術	-	-	-	-	-

当院の循環器内科と同様、カテーテルによる治療をする患者さんが多くを占めています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

小児科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5541	弁形成術（１弁）	10	2.90	16.40	0.00	1.30
K5741	心房中隔欠損閉鎖術（単独）	-	-	-	-	-
K5552	弁置換術（２弁）	-	-	-	-	-
K5702	肺動脈狭窄症手術，純型肺動脈弁閉鎖症手術（肺動脈弁切開術（右室流出路形成又は肺動脈形成を伴うもの））	-	-	-	-	-
K5622	動脈管開存症手術（動脈管開存閉鎖術（直視下））	-	-	-	-	-

当科では主に先天性心疾患の手術を県外の医療機関の医師と連携して行っております。県内で唯一の小児手術実施施設であり、一つの手術に対する患者数は少ないですが、多くの手術をこなしています。
※患者数が１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	13	0.46
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

入院契機の「同一」とはその疾患が原因で入院となったことを示し、「異なる」とは別の疾患で入院をしていたが、入院後に現疾患の治療の他の治療が中心となった症例を示します。
当院では、安全に手術や処置等を行う事が出来るよう、細心の注意を払い施工しています。合併症については、十分なインフォームドコンセント（説明と同意）を行い同意を頂くように努めています。
※１０未満の数値の場合は、－（ハイフン）で表記しています。

更新履歴

2020/9/30: 更新

令和元年度 福井循環器病院 病院指標

令和元年度福井循環器病院病院指標